« 2007年8月 | トップページ | 2007年10月 »

2007年9月29日 (土)

モニタリング

今日はお仕事☆

今日はモニタリングをしていた。

僕の事業所は毎月各事業所にサービス提供状況の確認書というものを送付し、毎月の利用状況を書いてもらって返信をしてもらう。

なかなか毎月のデイサービスの利用状況とかケアマネ1人では把握しきれないでしょ・・・だから各事業所の相談員さんに協力してもらって状況を書いてもらうわけ。。。

これ結構いいよ。

毎月さ、特に何もない人でも何かしらの情報がいただける。

場所によってはかなり細かく書いてくれるところもあれば、問題ありませんの一言の所もある。

その会社でどのように考えて支援をしているかとても良く分かるんだ☆

だから一生懸命やってくれるところはある程度信頼度が高い。

これホント!!!

よーく利用者さんを見ているなって本当に良く分かるんだ。

よくもまー毎月ここまで利用者さんを把握しているなって感心する事業所もある。

どこかは言わないけどさ・・・

僕もケアマネとして新規の依頼があったとき、デイサービスの利用希望があれば、だいたい4事業所くらい紹介するんだけど、一生懸命やっている所をしっかりと紹介しているつもり。他にはその利用者さんにあっていそうだなと思う所を紹介する。

僕の会社は幸いなことに自分の会社を紹介しなさいって言われない。

ケアマネがいる理由って自分の事業所に利用者さんを多く利用してもらうためにいるようなもんだってよく聞くんだけど、僕はそれには疑問を感じる。

自分の目で見て、判断して、その人に合っているデイサービスを紹介して何が悪いんだ。

だからたとえ自分の会社より別のいいところがあればそっちを紹介するときもあるんだよ。

だからモニタリングも大事。。。

本当にその人に合っているデイサービスなのか?機能訓練はしかっりとしてくれているのか?疲れてないか?入浴も出来ている?利用回数は適切なの?何か困ってことはない?

毎月の訪問の時には何気ない会話の中から常に探っている。

情報収集は大事だね。。。

モニタリングはなんとなくササッと流しがちになってしまうんだけど、ただチェックをするだけでなく、しっかりと判断して書くことが大事だ。

何年も何年も毎月継続のプランなんてありえないんだから・・・これは僕の会社のケアマネのドンに言われた言葉だ。

本当にそう思うよ。

しっかりと見極めて単調なケアプランにならないようにしたいもんだよね☆

話は変わる・・・

最近ある人から言われたんだけど、

ある利用者さんから相談を受けて、まったく自宅にケアマネさんが訪問をしてくれないみたいなんだ。。。

どうやってモニタリングしているんだろう?

サービス担当者会議も開いたことがないし、声もかかったことがないと言うんだ。

あーーあ・・・まだそんなケアマネがいるのか・・・と思ったけど、でも、そうじゃないよね。。。

僕はさ、会議を開催しないんですか?って言わない事業所のほうもいけないと思う。

みんなで責任をもって仕事をしてもらいたい。

ケアプランってなんで会議を開催するかっていったらみんなで確認してOKが出て初めてそのプランを行っていくんだから、支援をする以上、全てケアマネが悪いわけじゃない。

ケアマネのせいにされがちだけど、僕はそうは思わない。

事業所も悪いのさ。。。

ケアマネだろうとなんだろうと関係なく悪い時はとことん怒って良い時はとことんみんなで喜ぶ気合の入った事業所もある。

経験上たまにあるんだよ。

ある訪問看護の事業所なんだけど、本当におっかねーよ。

でもね、本当に真剣にやっているの。

めちゃくちゃに怒られて二度と利用しねーよって思ったこともあるけど、僕もとことん付き合ったら仲良くなった。しっかりと向き合って付き合えば分かってくれる。みんな同じ目標を持っているんだから話せば分かるよ絶対に。

だから次に新規の利用者さんがいたら、是非紹介したいと思う。

適当にやっている事業所はそれまでの事業所。

僕は少しでも質の高い事業所を目指したい。

だから質の高い事業所をどんどん紹介をしていくよ。

まだまだ至らない所ばかりの居宅だけど、まだまだ成長するよ。

とことん付き合うよ。

だからとことんついて来て。

そして利用者さんを幸せにしようよ。

今日はこの辺で。

| | コメント (0)

2007年9月27日 (木)

お仕事

今日はお仕事☆

訪問の毎日さ・・・

訪問はね、一日に6件が限界だよ。。。

他のケアマネさんから一日15件行ったことがあるよと話を聞いたことがあるけど、通常の訪問をすればそればかなりありえない訪問なのではないだろうか・・・

どうやったってさ、車の移動時間や昼食を食べる時間を考慮しても15件はありえないでしょ。。。

そりゃ自宅の玄関で利用票渡してはいさようならならできるかもしれないけど、この仕事そんなに甘い仕事じゃないよ。。。

毎月状態も違うし、しっかりと意見を聞けばいろいろと出てくるもんなのさ☆

僕は一日6件が限界。

明日も6件。

というかこの時期4件から6件くらいは訪問をしないと月内に訪問が出来ないから頑張っている。

いまだ減算にはなったことがないので、今後も減算のないようにしていかなきゃいけないな!

あーーー今日は眠くてだめだ・・・

おやすみなさい☆

神様今日も楽しかったです。

ありがとう。

| | コメント (0)

2007年9月25日 (火)

お仕事

今日はお仕事☆

今日は本部長会議を行って参加してきたよ。

なんだか疲れた。

そんなことより今日はお宮から妹が来ている。

久々に我が子を見に来ているんだよ。

今日は久々に妹と語ってから寝るかな。。。

ママも楽しそう☆

今日は終わり。。。

おやすみ野菜☆

| | コメント (0)

2007年9月24日 (月)

最近

最近、お友達の結婚式の2次会に行ってきた。

とても幸せそうな顔だったな☆

友達の幸せは本当に良いものだね☆

何度も何度も思ったよ。。。

最近さ、なんとなくいろいろと上手く行かない時が多い。

仕事はしっかりとやっているつもり。

でも、なかなか家の事、仕事、両方上手い具合に進むことが出来なくなっていた。

喧嘩も多いよ。

来月、結婚して2周年を迎える。

3年目に突入するんだ。

仕事も家族もしっかりとしていきたい。少し頭がパニック状態になっていたからさ・・・

だから来月は旅行に行こうかと考えている。

これもママと散々喧嘩して決めたことなんだけど、結婚記念日の月くらい旅行に行きたいママの希望と、心配だからダメだと思う僕の気持ちと・・・

お腹の中に子供がいるので僕自身どうしてよいものか分からない。

でも、今回は伊勢まで行ってくることにしたよ。

神聖な場所に行きたい。

神々に無事に子供が産まれますようにってお願いしてこなきゃ。。。

一生に一度は伊勢に行けと聞いたことがある。

僕には初めての伊勢。。。

少し楽しみでもある。

でも、ママも無理が出来ないし、僕が頑張らないといけないね。。。

陽世もいるし・・・

頑張れ俺。

| | コメント (0)

2007年9月21日 (金)

市の調査・・・

19日市の調査が我が居宅に入って。

いやいや・・・前々から他の居宅からかなり厳しい調査だとあちこちから聞いていたので、実際調査員が来た時には手が少し震えたよ。

でも、すぐに終わった。

調査員はあらかじめ見たいファイルを決めてくるんだ。

福祉用具と訪問介護(生活援助、身体介護、独居)

この人とこの人とこの人と・・・ってどのファイルを持ってきてくださいってその場で言われる。

ファイルをそうだな・・・

3人の調査員で40から50分くらいファイルをひたすら見られたかな・・・

訪問介護については生活援助を適切に位置づけているか、福祉用具は定期サービス担当者会議をしっかりと開催しているか、アセスメントがしっかりと行われているか、モニタリングは毎月行っていて適切に判断しているか・・・様々ファイル全体を見られた。

あとは限度額超過の人はいるか、減算はあるかなど様々調査され、適性に行っているか報告をした。

我が居宅は幸い特に指摘事項もなく、よくやっていますと言われたよ・・・だからファイルチェック後5分で帰って行った。

本当に良かった・・・内部監査の方が100億倍恐いということがよく分かった。

ただ、一つ言われたのは、アセスメントシートを変更した場合は件に届出をしないといけないと言われた。

それは知らなかったから支店長と今検討中だ。

すぐに変更届けをしないといけないのか、居宅更新時でよいのか分からないからね・・・

これからもしっかりと仕事をしていこうと思う。

久々に朝日記を書いている。

最近仕事から帰ると陽世莉と風呂に入ってそのまま寝ちゃうんだ。

だからなかなか日記がかけなくて・・・

さ、今日も仕事☆

頑張ろう☆

| | コメント (0)

2007年9月19日 (水)

思い

なんの話か分からないだろうが今の僕の思っていることを書く。

人にはみんな何かしらの目標があり、自分自身でも思っていないことがある時に「あーこれは自分の目標だったんだな。」って思うこととかある。

自分で気づかない目標を持っている人もいれば、自分で目標を強く意識して生きている人もいる。

誰でも何かしらの理想や目標を持っているのであれば、

僕はどっちかっていうと後者の方かもしれない。

僕はどっちかって言うとやっぱり目標を持っている人が好きだよ。

だって、目標に向かっている人はいつも輝いているじゃんかね。。。

目標ももって生きるのは難しいことさね。。。

上手く進まないことも多いと思う。

もしかしたらタイミングが今じゃないのかもしれないし・・・

自分の思いだけでは達成が出来ない願いなのかもしれない。

相方の存在があって初めて達成できる目標なのかもしれない。

それは誰にも分からないし、実際なってみないと分からないことなんだけど、

それでも、今どうにもならないことがあるんだとしたら、その目標に向かっていく途中のプロセスが大事だと思うんだ。

動けないんじゃないよ。

動いていないようで少しは動いているんだよ。

今出来ることを探して行えば良いんじゃないのかな。。。

自分に無理をして今行わなくても、今の自分で出来ることを考えてやっていけば良いんじゃないのかな・・・

今仮に出来ないのであれば、別に今無理をすることはない。

命に関わりがあるのであれば、別だけどね。。。

もし仮に誰かが目標に向かって頑張っているのであれば、少しずつでも、その人が動けるように僕も努力をするよ。

一人で悩んでいるのであれば、お互いに相談をして解決していけばいい。

先日僕はとても良い言葉に出会ったよ。

「真剣だと知恵が出る」

「中途半端だと愚痴が出る」

「いい加減だと言い訳ばかり」

本当にそうだと思う。

どうせなら、真剣に悩んで、お互いに知恵をしぼりだしたい。

一人で悩むなよ。

一人で解決しようとするなよ。

今は確かに僕もばたばたしていて申し訳ないけどさ・・・

きっともう少しで出来るから。

だから焦らずやろうよ。

な・・・ママ。

おやすみ

| | コメント (0)

市の調査

どんとこい。

明日は市の調査。

でも、一番恐いのは僕の会社の内部監査。

内部監査ほど恐いものはない・・・

それが10月の12日に来ることになった。。。

あーーー嫌だ。。。

市の調査はその準備。

なーんてね。。。

でも、正直それくらい会社の内部監査の方が恐い。

あーーーー嫌だ。

胃が痛い。

師匠にいつも内部監査の恐ろしさを聞いている。

ま、焦ってもしょうがない。

明日の調査をなんとか乗り切って普通に仕事がしたい。

どんとこい市よ。。。もう何でも言ってくれ。

たぶん僕は明日はずっと「アヘアヘアヘ・・・。」って言っているから。。。

あるケアマネさんからはもの凄いいじめられると聞いたがどうなんだろう。。。

支店長からはきっと調査員に馬乗りになられていじめられるよと聞いた。

でもさ、普通にありえないでしょ(沈)

あはは☆

とりあえず明日が恐い。。。

ま、楽しんでいかねーかい!

おやすみ野菜☆

| | コメント (0)

2007年9月16日 (日)

お休み

今日はお休み☆

なかなか体が言うことをきかなくて・・・無理はいけないね・・・

でも、今は気合をいれないといけないの。

管理者になって4ヶ月?5ヶ月くらいたったけど、なかなか管理ってやつは上手くいかねーもんで・・・

まだまだひよっこの僕だけど、やらなきゃやらないものはやらなきゃならない。

だから大変。

だって自分のファイルだけをしっかりすればいいわけじゃない。

自分の事業所全体の管理もしなきゃいけいないでしょ。

まーず・・・大変。

でも、今きっと神様が試練を与えてくれてるんだと思ってさ・・・頑張ろうと思う。

ものすごい勉強になっているよ。

今日は休日だけど、家ではママが陽世とお腹の子供をみているし、たまには楽をさせてあげたいんだけど、でも、僕自身からだが上手く動かないよ。。。

頭もなんだかさえなくてボーっとする。

何も考えられないんだよ。

あーーー・・・昼飯作んなきゃ・・・

今日はこんなとこ☆

| | コメント (0)

2007年9月 9日 (日)

会議

今日はお仕事☆

昨日もお仕事・・・

昨日は松本で管理者会議に出席してきた。

なんだかんだで会議は大変・・・

帰りは松本で統括に拉致されてお酒三昧・・・

そんでもって車がないからショートステイの管理者と一緒に電車でとことこ帰ってきた。

でもね・・・

そのショートステイの管理者がもういつものこと???

泥酔状態なのさ☆

階段をかついで上がってそしてかついて降りて・・・

電車の中で大声で支店長に電話の嵐☆

お客さんにさ、「うるせー!」って怒られて・・・

「ごめんなさい・・・」

はいはい僕達が悪いのよ☆

ま、たまにはこんなのもありかな!

今日は普通にお仕事だった。

今月の半ばに市の調査が来る。

本当に嫌だね。。。

第3者に自分のファイルを見られるのは本当に嫌だ。

ケアマネ誰でも同じことを思うに違いない。

あーーー嫌だ・・・

これからまた帰れなくなりそうだよ。。。

ママーーーー!!!

助けてーーーー・・・

きっとママだったらこういうに違いない・・・

「休めばいいじゃん。」

休めないのよ・・・

終わり。

| | コメント (0)

2007年9月 5日 (水)

県の集団指導

今日は県で行われた居宅の集団指導に行ってきたんだ。

恐かった。。。

だって僕の会社以外で地域のケアマネの管理者達が一斉に集まるんだよ。

恐いよ。。。

同業者。。。

恐いのにみんなの前で質問されたりさ・・・

なんとか答えたけど、自信がなかった。

自信がないように見せないようにしっかりと答えたつもりだったけど、なんせ通院介助についての質問で、通院介助とか訪問介護系は難しいじゃんかね・・・

どこが間違っていてその理由はなんですかって言われても・・・

のほほんと過ごしていたい気分だったのに見事に打ち崩されてしまった。

ま、こんな日もあるさ☆

200人くらいいたかな・・・

また来年もあるのかな・・・

頑張ろう☆

| | コメント (4)

お仕事

今日は僕が好きな歌手の歌詞を少し紹介しようと思ってさ・・・少し書いたよ。

日記も沢山書いたんだけど、

消しました。。。

あれー残念☆

おやすみ野菜☆

体力の限界です☆

| | コメント (0)

« 2007年8月 | トップページ | 2007年10月 »